近日,我县召开优化营商环境大会,大会对我县今后一段时期的工作进行了系统的安排和谋划。我局高度重视,第一时间召开了优化营商环境贯彻落实会议,会议由党组书记、局长刘旭东主持,局全体工作人员参加会议。会上,党组成员王远峰带领全局职工就《优化营商环境条例》和《灌南县优化营商环境行动计划》等文件进行了系统学习解读;党组成员及3位中层正职代表进行了表态发言。最后,党组书记、局长刘旭东要求,全体干部职工要提高思想认识,认真读懂《条例》内涵,全面落实《条例》要求,不断提升医保服务能力和水平,并就下一步工作做了以下安排部署。
一、深入推进“放管服”改革。围绕“审批最少、流程最优、体制最顺、机制最活、效率最高、服务最好”的“六最”目标,在“放管服”改革中不断减环节、优流程、压时间、放权限,打造最优营商环境。按照省市要求,大力推进省首批“15分钟医保服务圈”示范县创建工作,完成70%以上镇为民服务中心医保服务站装修工程,推进其余9家医疗机构医保服务站提档升级改造工作,完成所有工作人员的业务培训,让全县参保群众享受优质高效便捷的医保服务。
二、全力推动乡村振兴提速。充分发挥大病保险和医疗救助扩面保障作用,大力减少居民医保参保人员个人支出,保障居民收入水平不降低。进一步强化医保扶贫力度,全面落实医保扶贫政策,实施参保、报销一条龙保障措施,减少濒临贫困线人员返贫现象发生。加强和探索商保公司参与方式,巩固一站式结算制度。合理运用“医保顾问团”宣传力量,优先向乡村振兴倾斜,做好群众身边的“医保顾问”。
三、完善基金监管体系建设。全面建成“1+2”网格化监管体系,力争省内有影响,市内有位置。进一步做好与纪委监委、公安局、行政执法局的线索案件的分类移交工作,形成对套骗医保基金不敢想不能想的高压态势;着力推进欺诈骗保举报奖励工作,加大曝光负面典型案例力度,形成全社会监督基金规范使用管理的良好氛围;根据交叉互查移交问题交办单进行延伸检查,举一反三,加大案件办理力度,及时结案,以身边的人和案说法,形成对违规违纪人员的警示力量。
四、稳步推进药品集中采购工作。药品集中采购是医保惠民的重要举措,也是打破药品价格虚高顽疾、减少个人支付的有效手段,下一步我局将有序建立集采药品与基药独立结算机制,加强集采督查考核,实行通报、约谈和结余留用考核机制,确保全县公立医疗机构集中带量采购参与率、签约率和约定采购量完成率“三个100%”。
五、有序推进支付方式改革。我县三家试点单位(县医院、县一院、仁慈医院)DIP支付方式改革实现稳妥有序运行,完善特殊病例评议制度,建立专家评审机制,健全预决算考核制度,加强改革相关政策的宣传,获得社会支持和认可。
医疗保障工作涉及千家万户,是民生工作的热点,做好医保经办服务工作,让参保群众和企业满意是工作的根本出发点。县医保系统全体人员决心以强烈的事业心、忠诚的使命感,全心全意履好职、尽好责,不断提升服务水平和服务质量,推动全县营商环境在2022年实现重大突破。