自“以人民为中心的发展思想”专题学习教育开展以来,县医保局聚焦工作重点,坚持务实创新,全力推进医疗保障事业高质量发展。
建章立制,创新服务模式。一是制定印发《2022年全县医疗保障工作要点》。对该局2022年度各项工作进行详细地安排部署,明确工作目标和具体要求、责任领导和科室、完成时限等。二是开展“医保进病房”主题实践活动。推动医保政策进病房、目录指南进病房、基金监管进病房、经办服务进病房。截至目前,开展政策宣传活动4次,夜间挂床住院专项检查3次,累计排查参保住院患者346人。三是推行“三核三快”工作法。对日常群众办理意外伤害核查、医保信息查询、政策咨询、慢性病申报、医疗救助、医保关系转移等业务时,坚持急事急办、特事特办、难事巧办、好事快办,确保所有业务受理快、审核快、结算快、支付快。
简政便民,优化服务效能。县医保局以便民、为民为原则,将“让数据多跑路、让群众少跑腿”的工作理念具体落实到日常工作中。一是打造“一窗通办”服务窗口。按照医保政务服务标准化建设要求,实行医保业务“一窗通办”,无障碍办理政策咨询、特殊慢性病、异地安置、职工医保转诊转院申办、职工零星报销受理,特殊药品审批,企事业单位职工参保登记变更和灵活就业人员参保登记变更等各项业务。二是完善“领导服务日”制度。规定每周五为局班子成员领导服务日。班子轮流在医保窗口坐班,通过零距离接触群众,及时发现工作的“难点、堵点、痛点”,并及时处理解决参保群众突发、困难、棘手问题,提升咨询服务质量,提高窗口服务效率。三是实行门诊慢性病无纸化申报。安排工作人员定期对住院结算信息进行分析并筛选,对参保人员在县级及县级以上医疗机构联网住院结算且诊断明确的15种病种纳入全程网办无纸化申报,对诊断明确的按照初审、复核、审批、录入、装订存档的流程及时办理,并以电话或短信的形式告知参保人员,实现“数据多跑路,群众少跑腿”。
转变作风,增强服务意识。一是转变工作作风,主动服务群众。扎实开展医保政策“进社区、进镇村、进学校”活动。通过摆宣传台、悬挂横幅、发放办事服务指南、现场政策解读的形式,设置各类政策宣传栏10余块,发放政策宣传资料。二是实行“周末不打烊延时服务”。从3月5日起,医保中心备案窗口周末不打烊,进一步方便群众即时办理医保业务,着力提升群众满意度。三是全员培训,提升服务能力。每周一下午下班后医保中心工作人员开展业务培训,切实把为人民服务的理念落实到实际工作中、体现在具体岗位上。