医保“加减乘除”法 提升民生保障水平
发布时间:2022-02-18 来源:歙县人民政府 发布开发区:安徽歙县经济开发区
医保待遇做“加法”。加强基本医保、大病保险和医疗救助三重保障制度衔接,稳步提高城乡居民医疗保险筹资水平和保障待遇。截至目前,城乡居民基本医疗保险参保35.6万人,参保率达100%,居民住院报销比例稳定在70%以上。
医疗救助做“减法”。落实全县特困人员、低保对象、监测人口等群体资助参保,将其纳入基本医保、大病保险和医疗救助“一站式”结算范围,减轻困难群众费用负担。截至1月底,全县医疗救助受益人次1.42万,费用支出410.90万元。
窗口服务做“乘法”。优化业务经办流程,引入自助查询终端,提供适老化“银龄服务”;优化报销流程,缩短审核时限,执行10万元以上大额医疗费用即受即报。1月底前,已完成报销件积压问题清零,办结率100%,当场结报大额医疗费用78.14万。
基金监管做“除法”。2021年全县通过自查、排查、“回头看”,完成305家定点医疗机构全覆盖式检查,涉及违规医保资金637.58万元,协议处理185.56万元,合计追回金额825.27万元。