安宁疗护,又称临终关怀,关注的是全生命周期“最后一公里”的质量和尊严,也是城市文明进步的重要体现。为持续推进安宁疗护服务,12月29日,在国家卫健委老龄健康司、市卫健委指导下,上海市安宁疗护服务管理中心启动会在普陀区召开,市卫健委一级巡视员吴乾渝,普陀区副区长王珏出席。
活动中,上海市安宁疗护服务管理中心(以下简称管理中心)正式成立,管理中心挂靠普陀区利群医院与长征镇社区卫生服务中心,与会领导为管理中心授牌,为管理中心主任、副主任及专家颁发聘书。
上海安宁疗护工作历经30年,从2012年的市政府实事项目,到2017年普陀区成为全国第一批试点市(区)、2019年上海市成为全国唯一整体推进安宁疗护的省级城市,再到此次管理中心成立,标志着上海安宁疗护工作翻开了新的篇章。
近年来,上海安宁疗护事业取得了长足发展。上海安宁疗护服务曾获“上海市社会建设十大创新项目”之首,患者与家属满意度始终保持在98%以上。据市卫健委相关负责人介绍,安宁疗护服务已在全市各级医疗机构普遍推行,服务体系从部分社区卫生服务中心为主,拓展到各类医疗机构、养老机构和居家提供多元化服务,率先实现社区卫生服务中心服务全覆盖;安宁疗护服务内涵逐步拓展,服务对象从以晚期癌症患者为主拓展到疾病终末期患者及家属;服务场所由单一的病房拓展到居家与病房服务相结合。
走进普陀区利群医院安宁疗护科的空中花园,58岁的陈老伯在妻子陪伴下一边沐浴晨曦,一边喝着温水,这是他难得的“舒适”时光。作为一位直肠癌肝转移患者,在生命的最后,不痛苦成为他的“奢望”,而帮助实现这一“愿望”的,正是利群医院安宁疗护科的专科团队。
普陀区作为全国第一批安宁疗护工作试点区,紧跟全市步伐,明确将推进“国家级安宁疗护试点工作”作为区政府重点工作之一,成立安宁疗护试点工作领导小组,确定了以利群医院安宁疗护中心为核心、11家社区卫生服务中心为主体,覆盖全区的“1+11”安宁疗护服务体系。2019年,利群医院安宁疗护科成为区卫生健康系统临床特色专科。
如今,区利群医院开设了27张安宁疗护床位,安宁疗护团队采用多学科MDT模式,医生、护士、康复师、药师、营养师、心理咨询师、社工、志愿者等团队人员联合查房,形成“一站式”服务模式,提供个体化、规范化、精准化的服务,力求达到“减症、减负”的诊疗目标。团队探索安宁疗护适宜技术,并将中医药适宜技术融入其中。截至目前,针对难治性疼痛及症状,已开展“镇痛”“止吐”等安宁疗护适宜技术。
上海市安宁疗护服务管理中心成立后,将聚焦“管理一体化、建设标准化、服务同质化”的工作目标,在建立上海市安宁疗护服务评价体系的同时,围绕安宁疗护“服务机构与从业人员的评价与能力提升、服务管理规范系列的制定、支付方式试点”等重点开展各项工作。在“十四五”期间,将推动安宁疗护服务均衡、可持续发展,打造更新更高的上海市安宁疗护服务管理平台,把上海市安宁疗护服务打造成为群众更满意的基本公共服务产品,保障市民人人享有生命最后的尊严。
普陀区将以“人靠谱(普),事办妥(陀)”的精神,举全区之力对上海市安宁疗护服务管理中心工作给予支持,区利群医院将携手长征镇社区卫生服务中心,进一步推动上海市建立全面、多层次、多方位的安宁疗护服务体系,在立足上海的基础上,努力为国家安宁疗护试点工作提供可复制、可借鉴的经验,不断提升安宁疗护服务品质和服务能级。