黄山市医保局“三举措”确保门诊慢特病网上认定工作运行平稳
发布时间:2021-10-26 来源:中国黄山 发布开发区:安徽黄山太平经济开发区
简化申报流程。参保人员通过电脑登录“安徽政务服务网”、手机登录“皖事通”或“慧黄山”提交个人信息及相关病史资料,进行线上认定的申报。审核通过后,系统自动生成慢特病待遇资格证短信通知参保人员,即可享受到门诊慢特病待遇,简化了门诊慢特病申报流程,有效提升了医保精细化管理服务效能,让参保人员“少跑路”。
加快认定时效。采用“参保人员网上申请、医学专家线上审核、经办机构复核”的认定模式,进一步缩短认定时间,增加医疗机构和医学专家数量,限定认定工作时间,及时有效提高办事效率。自推行门诊慢特病网上认定工作以来,直接认定的慢特病病种一般不超过3个工作日,其他慢特病病种一般不超过20个工作日,取消了以往半年认定一次的限制。目前,黄山市共有14家医疗机构、40名专业医师承担门诊慢特病初审、复审工作。
提升工作成效。网上申报新模式落地后,解决了以往评审认定周期较长、频次较少、享受待遇不及时的问题,真正把医保实事办到群众心坎里。自2021年7月1日开启慢特病网上认定工作以来截至目前,全市门诊慢特病线上申报11330人,其中初审通过7581人,复审完成通过6053人,复审通过人员已全部享受医保待遇。