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保临安分局开展联合检查打击欺诈骗保行为
发布时间:2021-10-12  来源:今日临安  发布开发区:杭州青山湖高新技术产业园

  近日,医保临安分局联合区市场监管局对全区50家定点医药机构开展“双随机一公开”监督及行政检查。

  据了解,此次检查旨在推动医保、市监两部门协同监管能力,精准打击医保领域各类欺诈骗保情况,规范定点医药机构各项医保服务及价格政策执行工作。检查行动分多个小组同步开展,每个检查小组均配备医保、市场监管执法人员。执法人员统一使用浙政钉“掌上执法”功能进行现场检查,检查对象名单、检查人员、检查结果等信息通过浙江省行政执法监管平台(互联网+监管)平台面向全社会公示。

  “通过后台数据分析筛查、实地查看、资料查阅、现场询问等方式,重点检查定点医疗机构是否存在挂床住院、超标准收费、串换(药品、医用耗材、诊疗项目等)、重复收费以及其他欺诈骗保情况。”医保临安分局医保基金监管科相关工作人员介绍,经检查发现,大部分机构都能够较好地执行医保及价格政策,但也有部分机构存在重复收费、超标准收费、执业药师挂证的情况。在检查现场,工作人员对其指出问题并提出责令整改要求。

  接下来,医保临安分局与区市场监管局将继续深化协同监管工作,在宣传医保、价格政策,提高定点医药机构服务意识、责任意识的同时,持续保持医保领域打击欺诈骗保高压态势。

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