南陵县首次完成基本医疗保险住院费用按病种分值付费结算
发布时间:2021-05-12 来源:南陵县人民政府 发布开发区:安徽南陵工业园区
为进一步完善基本医疗保险支付制度、规范医疗费用结算,以价值为导向促进医疗行为合理有效,保障基本医疗保险基金平稳运行,提高基本医疗保险基金使用效率,根据市医保局统一部署,2021年起,在全市184家有住院业务的定点医疗机构实行住院费用按病种分值付费。
根据市医保局有关文件精神,南陵县职工医疗保险和药品耗材管理中心精心组织,统筹安排,于近日首次完成2021年1月和2月住院费用按病种分值结算支付,全县城镇职工医保分值单价分别为1.11元和 1.20元,3月和4月按病种分值结算支付正在加快进行,总体与“一元一分”的原则偏离度较小,质价相符有效落实,按病种分值付费改革进展顺利,成效初显。
首次对定点医疗机构住院费用付费方式由过去的按项目、定额付费转为总额预算下按病种分值结算付费,对医疗费用的快速增长起到总量控制的作用,对医院和医保管理也提出了更高的要求,最终受益的是广大参保群众。