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巢湖市卫健委召开规范医疗服务行为工作推进会
发布时间:2021-04-12  来源:巢湖市人民政府  发布开发区:安徽巢湖经济开发区

  为进一步做好巢湖市规范医疗机构诊疗服务行为专项整治行动,在全市范围内开展以整治太和县医疗机构骗保等问题为切入点的规范医疗机构诊疗服务行为专项整治行动,为使专项行动取得实效,4月6日下午,市卫健委召开规范医疗服务行为工作推进会,各乡镇卫生院、社区卫生服务中心负责人及医保相关工作人员参加了会议。

  会议通报了专项整治活动“回头看”检查存在的问题及医保违法违规专项治理工作安排,要求各乡镇街道卫生院、卫生服务中心规范使用医保基金。

  一是强化主体责任。各单位要压实医疗机构规范使用医保基金的主体责任,组织医疗机构认真学习掌握医保政策、医疗卫生行业规范,不办糊涂事,不打“擦边球”。要加强对医疗机构领导班子及其成员履行主体责任的监督,对发现的违法违规违纪行为,坚决依法依规追究单位责任人的领导责任。在全市开展新一轮深化“三个以案”警示教育的大背景下,巢湖市医保局将以整治太和医疗机构骗保问题为切入点,扎实开展2021年定点医疗机构医保违法违规专项治理工作。

  二是强化政策培训。因医保政策变化较快,每年更新速度也快。各单位要组织单位内部医保政策的培训,督促临床医生和工作人员及时准确地研究吃透医保政策,准确理解医保政策,日常培训也要形成常态化学习机制,要采取各种行之有效的办法,组织开展医疗保障基金相关制度、政策的培训,充分调动工作人员参与医保政策学习的积极性主动性。

  三是强化日常监管。卫生院要主动加强管理,压实责任,形成内部监管机制,从财务、药品耗材进销存、处方管理、住院病历、进行常态化管理。制定相应的制度,建立责任清单,不走过场、不搞形式主义和官僚主义,规范医疗服务行为,提高医保精细化管理水平,发现问题立即纠正规范。

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