一场病，掏空了李某的家底，一家四处借债。但一次报销，又让她们重拾希望。“有了医保政策的保障，我有信心治好女儿的病。”在报销窗口，李某感慨万分。今年2月，她的女儿确诊为急性淋巴细胞白血病。日常治疗费用，再加上骨髓移植手术，不到一年，就已花费48万余元。报销基本医疗保险费用后，她来到县医保中心。“大病保险报销12.94万元”、“医疗救助还可报销部分”，最后，个人只需承担10万余元，她松了一口气。

　　如今，社保保障体系日益完善，我县已经形成了基本医疗保险、大病保险、医疗救助“3 N”的多层次医疗保障体系。其中，由医保部门和第三方机构中国人寿保险公司合作的大病保险，实施7年以来，已覆盖50.8万名参保百姓，共补偿百姓13716.45万元。

　　“它让农村老百姓不再‘谈病色变’，在重大疾病就医时‘更有底气’了。”县医保中心主任何兴峰说，2014年，安吉率先全省实施城乡居民大病保险。由政府筹资，向第三方机构（中国人寿保险公司）购买城乡居民大病保险。一年内，城乡居民参保人员住院或特殊病种门诊就医费在报销基本医保后，到达起付线3万元的合规费用部分，还可再分段报销，相当于基本医疗保险基础上的“二次报销”。

　　实施第一年，就有593人次受益，补偿金额达461万元。后来，大病保险的覆盖范围不断拓展延伸，最多时曾将28种原属自费药品纳入大病保险支付范畴。如今，不少药品调整进入基本医疗保险报销范畴，大病保险依然还可报销10种药品。报销方式也越来越便利，2016年9月，大病统筹就已全省率先实现刷卡结算。百姓再不用先垫付医药费，结算时就可刷卡结算，大大提高了就医获得感和满意率。以2020年为例，我县大病保险累计补偿惠及约22196人次，补偿金额约4126.25万元，其中通过一站式刷卡结算20303人次，占比高达91%。

　　近年来，大病保险政策不断降低起付线、提高支付比例。通过“一降一升”，实现了医保精准扶弱。其中，2019年，大病保险合规医疗费用起付标准为2万元，困难（特殊）人员的起付标准调整为1万元。到了2020年，政策再加码。起付标准至6万元部分报销比例调整为65%，6万元以上部分报销比例调整为70%，困难（特殊）人员起付标准至6万元部分报销比例在这标准上再提高5%。为了让每一位符合要求的困难人员都能享受到政策，县医保中心、中国人寿公司工作人员开始全面排查，通过系统自动发放，做到精准无误。遇上已故人员，还会联系、通知继承人，一一落实到位。在医保精准扶弱平台的帮助下，2020年以来，困难（特殊）人员大病保险补偿4250人次，共补偿金额828.87万元。

　　“我们希望不断完善大病保险政策，提高医保扶弱精准性，有效解决因病致贫、返贫的问题。”何兴峰说，接下来，他们将继续促进商业补充医疗保险发展，进一步完善多层次医疗保障体系，筑牢全民医疗保障网底，让百姓收获“稳稳的幸福”。