“互联网+社区医疗”是本市优化社区卫生服务的一项创新探索，近日，亭林镇社区卫生服务中心增加“互联网诊疗”服务方式成功获批，成为金山首家获批该服务的社区卫生服务中心。

　　今后，亭林镇社区卫生服务中心符合条件的签约居民通过“上海健康云”App的“互联网诊疗”，就可以实现足不出户、在线看病、送药上门，解决了患者对互联网诊疗的需求。

　　6月4日上午8点半，在亭林镇社区卫生服务中心全科诊室，当天值班互联网诊疗服务的全科医生薛参军点开手机上的健康云平台的医生端，等待患者就诊，一名患有高血压的签约居民网上挂好号后，在手机上和他进行了病情交流，在了解患者的病情、病史和配药需求后，薛参军再次拨通患者电话询问患者近期情况，了解到患者的病情稳定，薛参军为患者开了两周的高血压药，并告知其配好的药物将在明后天通过快递的方式送到他的家中。

　　薛参军介绍，他的两千多名的签约患者中，老年签约患者占比高，对于“延伸处方”的需求量不小。此外，不需要前往医院排队挂号，只要在服务时间内“随时随地”通过一部手机求医问诊的服务方式，对于需要按时上下班的企事业单位员工也有不小的吸引力，而熟悉的家庭医生也让市民对于互联网诊疗这种新型的就诊方式接受度更高，尤其是受到今年疫情的影响，非接触性诊疗模式的必要性也进一步得到凸显。

　　“云”上复诊方便了患者，但对于家庭医生也提出了更高的要求，需要通过网络的方式对患者的病情进行了解。亭林镇社区卫生服务中心主任吴欢云介绍，患者的用药情况、病情变化情况、第三方药品配送情况、患者的满意度等都需要开展互联网诊疗服务的医生及时了解。

　　现阶段，亭林镇社区卫生服务中心互联网诊疗服务主要将1+1+1签约的居民作为服务对象，由具有3年以上独立临床工作经验的家庭医生作为提供互联网医疗服务的主体，主要开展常见病和慢性病患者的随访和复诊、家庭医生签约服务，并有序衔接转诊、慢病随访等健康管理服务。

　　处方完成后，社区药师通过平台对处方进行核准，患者可采取来院取药、配药上门、定点“快递柜”存放等多种方式取药。

　　虽然面对的都是老居民，但线下服务搬到线上，还是有需要规范注意之处。比如一个居民连续多次在线配药，医生就要对患者的血压、血糖等情况予以关注，提醒居民定期复检。而首诊患者诊疗服务、甲类传染病、危及重症以及需要前往实体医疗机构进行体格检查或医疗仪器进行辅助诊断的患者诊疗不在互联网诊疗的服务范围。“目前互联网诊疗服务的开展对象是病情已经确诊且病情处于稳定期的病人。”吴欢云表示。

　　结算方式方面，目前居民可便捷实现自费在线支付，负责人介绍，近期他们正在积极与市区两级医保部门对接测试，预计7月份就可以实现在线医保脱卡支付。